父母關注過孩子的身材嗎？這里說的不是高矮胖瘦，而是身材是否對稱的問題。如果孩子雙肩不一樣高，背部隆起，一定要及時就醫(yī)，排除青少年脊柱畸形的可能。
青少年脊柱畸形以脊柱側(cè)凸最常見
高中生小靜在體檢時發(fā)現(xiàn)雙肩不等高，右側(cè)背部隆起，于是到醫(yī)院檢查。據(jù)她回憶，早在一年前照鏡子時就覺得身體兩側(cè)不太對稱，所以平時都穿比較寬松的衣服，并且把頭發(fā)留長，以便遮住背部的隆起，夏天自然也不敢跟同學一起去游泳。
當拍完脊柱全長X光片后，小靜被診斷為青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸（彎），側(cè)彎角度已經(jīng)大于50°，錯過了保守治療的機會，醫(yī)生建議手術治療。
青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸（AIS）是青少年最常見的脊柱畸形，發(fā)病率約2%至3%，發(fā)病原因不明。往往進入青春期以后出現(xiàn)（大多在10歲以后），臨床表現(xiàn)為軀干雙側(cè)不對稱，如雙肩不等高、一側(cè)背部或腰部隆起、胸廓不對稱、腰線不對稱等，少數(shù)孩子可能有腰痛的癥狀。一般情況下，較瘦的孩子比較容易發(fā)現(xiàn)癥狀，側(cè)彎嚴重的患者中，女孩多于男孩。
脊柱側(cè)彎大于20°需矯正或手術
脊柱側(cè)彎帶來的不僅是身體危害，對孩子的心理成長也會帶來影響，如缺乏自信、自卑等。目前，國內(nèi)缺少青少年脊柱畸形篩查機制，在中學階段6年時間中，僅有兩次全面體檢。一部分患者是家長或孩子自己發(fā)現(xiàn)，并到醫(yī)院就診，另外一部分患者則是因發(fā)燒或其他原因拍片無意中發(fā)現(xiàn)的。
青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療非常關鍵，因為醫(yī)生會根據(jù)孩子的年齡、骨骼成熟度和側(cè)彎程度決定治療方案。如側(cè)彎小于20°，骨骼成熟度較高，則建議觀察；側(cè)彎大于20°且小于45°，骨骼成熟度較低，則建議矯正治具治療；側(cè)彎大于45°并且進展，或出現(xiàn)失去平衡情況，往往會建議手術治療。所以，早期發(fā)現(xiàn)脊柱畸形，有利于選擇正確的方案，進行保守或手術治療。
家長要注意觀察孩子的身體外觀（如雙肩、胸廓、背部、腰線），或讓孩子彎腰，看一看背部是否一邊高一邊低。如果出現(xiàn)以上問題，需及時到醫(yī)院就診檢查。
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