<span style="font-size:16px;"> 從眾多型號(hào)中選出一款適合聽力損失者的助聽器是非常專業(yè)的一件事。助聽器功能多種多樣,應(yīng)如何選擇呢?</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 助聽器功能選擇可從信號(hào)處理方案、助聽器其它特征等方面進(jìn)行考慮。</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 一、信號(hào)處理方案</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 1、壓縮限制與削峰</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 在現(xiàn)代技術(shù)條件下,只要經(jīng)濟(jì)條件允許均應(yīng)選擇壓縮線路,輸出限制(壓縮或削峰)的選配原則基本上總結(jié)為以下幾點(diǎn):</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 1) 對(duì)輕度或中度聽力損失患者不使用削峰;</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 2) 對(duì)重度聽力損失者選擇何種線路無特殊要求,但仍建議選擇壓縮線路;</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 3) 對(duì)于極重度聽力損失者,若曾經(jīng)抱怨助聽器的聲音不夠響或需要將音量開到最大才聽得好,應(yīng)選擇削峰。否則,選擇壓縮線路;</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 4) 效果評(píng)估證實(shí)削峰優(yōu)于壓縮,則應(yīng)選擇削峰。否則,選擇壓縮線路。</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 目前,有較多的助聽器能同時(shí)滿足兩種不同的輸出限制,以助聽器佩戴者的需求為導(dǎo)向,在兩種輸出限制中自由切換。驗(yàn)配師可根據(jù)選配原則為聽力損失者選擇最適合他的輸出限制。</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 注意:助聽器長期佩戴者若習(xí)慣了削峰助聽器,在更改為壓縮線路后常需數(shù)周的適應(yīng)期。</span></p><p><span style="font-size:16px;"> </span></p><center><span style="font-size:16px;"><img alt="" src="/upfiles/201811070143047603.png" width="440" /></span></center><p></p><p><span style="font-size:16px;"> 2、多通道壓縮</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 對(duì)于不平坦的聽力圖如陡降型,更適合多通道壓縮的助聽器。</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 以下圖聽力曲線為例,各頻率點(diǎn)的聽閾值相差不大,在助聽器放大補(bǔ)償時(shí),給予的增益值類似,則不會(huì)造成助聽器使用者不舒適的情況發(fā)生。因此,該聽力曲線在增益補(bǔ)償時(shí),只需單通道助聽器即可。但單通道助聽器的降噪、方向性麥克風(fēng)等功能較弱,對(duì)此方面要求較高的聽力損失者仍需考慮此因素。</span></p><p><span style="font-size:16px;"> </span></p><center><span style="font-size:16px;"><img alt="" src="/upfiles/201811070143094106.png" width="440" /></span></center><p></p><p><span style="font-size:16px;"> 另一聽力曲線如下圖所示, 250Hz-1k Hz處所需增益較少,2k Hz-8k Hz處所需增益較多,若仍舊以單通道處理,則會(huì)出現(xiàn):以滿足低頻處增益需求為主,則會(huì)造成高頻補(bǔ)償不足;以滿足高頻增益需求為主,則會(huì)造成低頻補(bǔ)償過度。</span></p><p><span style="font-size:16px;"> </span></p><center><span style="font-size:16px;"><img alt="" src="/upfiles/201811070143191681.png" width="440" /></span></center><p></p><p><span style="font-size:16px;"> 最好的解決辦法是多通道處理,如下圖所示,將聽力曲線分為不同的通道,不同通道內(nèi)的增益不同,滿足不同的聽力需求。該聽力曲線應(yīng)至少兩通道的助聽器才能滿足其聽力需求。</span></p><p><span style="font-size:16px;"> </span></p><center><span style="font-size:16px;"><img alt="" src="/upfiles/201811070143262129.png" width="440" /></span></center><p></p><p><span style="font-size:16px;"> 當(dāng)然,聽力圖越復(fù)雜,則通道數(shù)的要求就越高,大家想想以下2張聽力圖至少需要多少通道的助聽器才能滿足聽力需求?</span></p><p><span style="font-size:16px;"> </span></p><center><span style="font-size:16px;"><img alt="" src="/upfiles/201811070143315643.png" width="440" /></span></center><p></p><p><span style="font-size:16px;"> </span></p><center><span style="font-size:16px;"><img alt="" src="/upfiles/201811070143383841.png" width="440" /></span></center><p></p><p><span style="font-size:16px;"> 3、多程序</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 人們的活動(dòng)地點(diǎn)不斷發(fā)生變化,日常生活中很難避免嘈雜的環(huán)境。如果以下幾種情況都存在,驗(yàn)配師應(yīng)考慮向聽力損失者推薦多程序助聽器:</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 1)聽力損失者有可能在至少2種以上的聆聽環(huán)境中使用助聽器;</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 2)聽力損失者希望在不同的聆聽環(huán)境中轉(zhuǎn)換程序,而且可以自己轉(zhuǎn)換程序。</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 目前的助聽器制造商為了滿足聽力損失者多變的生活環(huán)境,提供了非常多的程序以滿足不同的聽力需求。</span></p><p><span style="font-size:16px;"> </span></p><center><span style="font-size:16px;"><img alt="" src="/upfiles/20181107014347228.png" width="440" /></span></center><p></p><p><span style="font-size:16px;"> 4、反饋處理</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 適用于可能產(chǎn)生嘯叫的聽力損失者,如以前佩戴助聽器嘯叫、聽力曲線低頻好而高頻差等。對(duì)于聽力損失程度與助聽器驗(yàn)配范圍接近,或高頻聽力接近助聽器驗(yàn)配范圍的,則非常容易發(fā)生嘯叫。</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 在選擇助聽器型號(hào)時(shí)驗(yàn)配師要預(yù)見發(fā)生嘯叫的可能性,選擇反饋功能較好的助聽器。</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 5、方向性技術(shù)</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 方向性技術(shù)可以明顯提高信噪比。在噪聲環(huán)境下,如多人言語環(huán)境,可明顯提高來自前方的言語清晰度。目前,方向性有靜態(tài)指向性,多通道自適應(yīng)指向性等,適用于噪聲環(huán)境下的言語識(shí)別。</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 另有助聽器制造商具有在汽車環(huán)境中聆聽前方、后方及兩側(cè)言語的功能,為具有聽力損失的駕駛員帶來前所未有的言語清晰度。根據(jù)聽力損失者的需求選擇相應(yīng)的方向性特性以滿足聽力需求。對(duì)于經(jīng)常處于安靜環(huán)境下的聽力損失者,助聽器的方向性功能只要滿足全向性即可。對(duì)于經(jīng)常處于復(fù)雜環(huán)境,如馬路,菜市場,工地等聽力損失者,助聽器的方向性功能越齊全越好。</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 二、助聽器其它特征選擇</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 通過助聽器信號(hào)處理方案的篩選,可排除一部分助聽器的型號(hào),通過助聽器的其它特征選擇亦可幫助型號(hào)的確定。</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 1、音量開關(guān)</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 許多聽力損失者喜歡使用無音量開關(guān)的助聽器,但也同樣有較多的聽力損失者仍希望自己調(diào)節(jié)音量。</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 2、電話拾音線圈</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 電話拾音線圈可提高電話交流時(shí)的言語清晰度。BTE絕大多數(shù)配有電感拾音線圈,選配定制機(jī)時(shí),輕度聽力損失者常常不需要此功能。</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 3、音頻輸入</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 音頻輸入主要用于聾兒語訓(xùn)的FM系統(tǒng)。因此,對(duì)于需要語訓(xùn)的聾兒來說,配有此功能的助聽器是學(xué)習(xí)語言的基礎(chǔ)。</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 4、遙控器</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 遙控器可幫助患者在不同的聆聽環(huán)境中方便地轉(zhuǎn)換程序。對(duì)于聾兒,家長可通過遙控器實(shí)現(xiàn)對(duì)助聽器使用情況的監(jiān)督。</span></p><p><span style="font-size:16px;"> 更多詳情請(qǐng)登錄cxji.cn</span></p>" />