人工耳蝸植入手術(shù)采用全身麻醉,手術(shù)切口前給予靜脈點滴抗生素。
植入電極之后,進行電極阻抗測試和神經(jīng)反應遙測(NRT)。
內(nèi)耳畸形等特殊病例,使用EBAR監(jiān)測和面部神經(jīng)監(jiān)測。手術(shù)徑路多數(shù)采用面隱窩進路。
人工耳蝸植入手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),一般采用耳后切口。
切口分為兩層,表層為皮膚及皮下組織,深層為顳筋膜及肌骨膜瓣。
整個皮瓣向后翻開,暴露乳突區(qū)骨皮質(zhì)。用電鉆于乳突后上方顱骨表面制作接收-刺激器骨床。
行單純?nèi)橥磺谐g(shù),暴露砧骨短腳,以此為標志開放面隱窩,于圓窗龕前下方打開耳蝸鼓階。
將接收-刺激器入位骨床,將刺激電極插入耳蝸鼓階,參考電極置于顳肌下的顱骨表面。
對耳蝸畸形(如Mondini畸形、共同腔畸形)及耳蝸骨化的病例手術(shù)方式做相應的變通。
其實,人工耳蝸植入手術(shù)的安全性是非常高的。在進行該手術(shù)之前,需要做好綜合評估,術(shù)后并不會出現(xiàn)危險并發(fā)癥,少數(shù)耳蝸內(nèi)埋植電極者,手術(shù)后會有輕度的眩暈感,數(shù)日后多自行消失。
