耳朵里“嗡嗡嗡”“吱吱吱”地作響，吵得白天沒(méi)法安心學(xué)習(xí)、工作，鬧得晚上睡不好覺(jué)，實(shí)在煩人~煩人~煩人~
這種惱人的耳鳴（說(shuō)的是主觀性耳鳴），只能自己聽(tīng)到，他人沒(méi)辦法感知，且可能吃藥、打針、手術(shù)等方法都沒(méi)什么效果。
那到底怎么辦？
別急，今天我們介紹一種國(guó)際通用的耳鳴療法——耳鳴習(xí)服療法，它的一個(gè)顯（niu）著（bai）優(yōu)勢(shì)就是，對(duì)任何原因的耳鳴都有效，包括那些不明原因的耳鳴。
什么是習(xí)服療法？
有耳鳴的患者，不同的人會(huì)有不同的響度感知。可能同一強(qiáng)度的耳鳴，張三覺(jué)得不影響日常生活，而李四卻覺(jué)得響得不得了。
也就是耳鳴的響度是取決于患者對(duì)響度的感知，而這種感知是在大腦內(nèi)產(chǎn)生的，是一種負(fù)向?qū)W習(xí)過(guò)程的結(jié)果。大白話可理解為，患者越是覺(jué)得耳鳴響，耳鳴就越響，如此惡性循環(huán)。
習(xí)服療法就是針對(duì)這一神經(jīng)心理模型而設(shè)計(jì)，目的就是讓患者習(xí)慣于耳鳴的存在，提高患者的生活質(zhì)量。
理論上，習(xí)服治療需要耳鼻喉科醫(yī)師、聽(tīng)力學(xué)家、治療師和心理學(xué)家共同參與。冬季有耳鳴者，小心是聽(tīng)損前兆
習(xí)服療法是如何奏效的？
習(xí)服療法主要包括四個(gè)部分：咨詢、心理指導(dǎo)、放松訓(xùn)練和聲音訓(xùn)練。
前三個(gè)部分主要是讓患者了解耳鳴，并從心理、情緒等方面接受心理的疏導(dǎo)，情緒的放松緩解。
最后一個(gè)部分，聲音訓(xùn)練則是針對(duì)不同類型的耳鳴進(jìn)行對(duì)癥的訓(xùn)練。
不同耳鳴，不同聲音訓(xùn)練
習(xí)服療法中把耳鳴分為五大類，并對(duì)應(yīng)有適合的聲音訓(xùn)練方式。
0類耳鳴
這類患者有耳鳴，但耳鳴對(duì)其的影響并不嚴(yán)重。他們一般會(huì)尋找一些信息和安全感，多數(shù)人不需要接受聲音訓(xùn)練。
但要注意的是，當(dāng)患者聽(tīng)到諸如“沒(méi)辦法，只能適應(yīng)”“可能會(huì)影響聽(tīng)力”等消極信息時(shí)，0類可能會(huì)轉(zhuǎn)換為1類，這意味著需要接受聲音訓(xùn)練。
1類耳鳴
這類患者覺(jué)得耳鳴嚴(yán)重影響生活，但不伴有聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏或聽(tīng)力損失。
聲音訓(xùn)練方法：
對(duì)于這類患者，有耳鳴但沒(méi)有聽(tīng)力損失或聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏，使用耳鳴掩蔽器是最直接和最方便的方法。
耳鳴掩蔽器能夠產(chǎn)生一個(gè)寬帶噪音，并且允許患者的耳道處于開(kāi)放狀態(tài)，以便于患者更容易聽(tīng)到外界的聲音。耳鳴與幻聽(tīng)有什么嘛不同？
2類耳鳴
這類患者既受耳鳴影響，又有明顯的聽(tīng)力損失，但沒(méi)有聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。
聲音訓(xùn)練方法：
助聽(tīng)器是這類患者的“良方”，它可以幫助放大環(huán)境聲音，使得環(huán)境聲得以部分掩蔽耳鳴，進(jìn)而在補(bǔ)償聽(tīng)力的同時(shí)緩解耳鳴。
如果使用助聽(tīng)器作為聲音訓(xùn)練，他們必須除了睡眠時(shí)間以外的每時(shí)每刻都佩戴助聽(tīng)器以避免寂靜，在環(huán)境中始終保持一種中立的聲音存在，這種聲音并不需要掩蓋耳鳴。
3類耳鳴
這類患者有聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏，但在噪音環(huán)境下沒(méi)有長(zhǎng)時(shí)間的耳部不適或耳鳴加重。即使有加重現(xiàn)象也是短暫的，到第二天早晨可以恢復(fù)。
患者可能有聽(tīng)力損失，但相關(guān)性不大，因?yàn)槁?tīng)覺(jué)過(guò)敏會(huì)被首先發(fā)現(xiàn)。
聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏通常最先被看到的表現(xiàn)有：捂耳，聽(tīng)到環(huán)境中某些聲音后煩躁、哭泣、發(fā)脾氣、摔東西，躲避、畏縮某些聲音等。
聲音訓(xùn)練方法：
對(duì)于這類患者，建議給他們選配聲音發(fā)生裝置，同時(shí)采取一些適當(dāng)?shù)亩Q緩解方法，并不提倡過(guò)分的保護(hù)。
這類患者在聲音脫敏過(guò)程中進(jìn)步很快，患者也主觀反映他們能夠忍受原來(lái)無(wú)法忍受的一些聲音了，比如他們覺(jué)得鍋碗瓢盆的撞擊聲不會(huì)再給他們帶來(lái)不適，還能去電影院、音樂(lè)廳、商場(chǎng)等地方。
聲音訓(xùn)練在效果穩(wěn)定前要持續(xù)大約1年。
對(duì)于可能患有聽(tīng)力損失的患者，則需要先解決聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏問(wèn)題后，再考慮助聽(tīng)裝置。
4類耳鳴
這類患者既有耳鳴，又有聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏，且當(dāng)暴露在噪音環(huán)境下幾天或幾周后，耳部不適感或耳鳴會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。
聲音訓(xùn)練方法：
這類患者的聲音訓(xùn)練必須極度謹(jǐn)慎，而且要采取封閉式訓(xùn)練法，給予他們強(qiáng)化咨詢，豐富他們聽(tīng)到的聲音（可以使用噪音發(fā)生器）是通常采用的方法。
盡管如此，這類患者仍然是最難達(dá)到理想效果的。
怎么樣？看到如此有“章法”的耳鳴習(xí)服療法，耳朵中的“嗡嗡嗡”是不是也不那么鬧騰了、
當(dāng)然，如果你發(fā)現(xiàn)自己有耳鳴，建議去正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科的聽(tīng)力中心就診，讓專業(yè)的耳科醫(yī)生、聽(tīng)力專家為你“對(duì)癥下藥”緩解耳鳴。
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發(fā)布于2018年12月13日 星期四
上午8:22分