不舒適閾
不舒適閾(uncomfortable level, UCL)指聲音強(qiáng)度引起聽(tīng)覺(jué)明顯不舒適感時(shí)的聲壓級(jí)。所以，不難理解，當(dāng)聽(tīng)到鞭炮聲、飛機(jī)起飛轟轟聲等高強(qiáng)度的聲音時(shí)，人們往往皺眉，并習(xí)慣性用雙手堵住耳朵，因?yàn)槿绱舜蟮穆曇舫^(guò)了人們的不舒適閾。
那么，如何測(cè)試不舒適閾呢?不舒適閾測(cè)試是純音聽(tīng)力測(cè)試的測(cè)試項(xiàng)目之一，其測(cè)試方法如下：
1) 一般測(cè)試500、1000、2000、4000Hz頻率的氣導(dǎo)閾值;
2) 告知受試者測(cè)試內(nèi)容，引導(dǎo)受試者“音量將會(huì)逐漸增加，如果感到聲音太大不舒服，就按鈕或舉手示意”;
3) 從1000Hz氣導(dǎo)閾值上10dB或20dB開(kāi)始，以每次5dB增量逐漸增加給聲強(qiáng)度，直到受試者覺(jué)得不舒服時(shí)的首次反應(yīng)，記錄此時(shí)的聲音強(qiáng)度，即為不舒適閾。
聽(tīng)覺(jué)動(dòng)態(tài)范圍
正常聽(tīng)力者的不舒適閾約為130dB SPL，而聽(tīng)力損失者，尤其是感音神經(jīng)性患者往往對(duì)大聲特別地敏感，其顯著特征之一就是動(dòng)態(tài)范圍變窄，表現(xiàn)為“小聲聽(tīng)不見(jiàn)，大聲又覺(jué)吵”，即重振。
動(dòng)態(tài)范圍指的是從剛能聽(tīng)到的最小聲音強(qiáng)度到剛能引起不適或痛覺(jué)的最小聲音強(qiáng)度的范圍。不舒適閾測(cè)試的目的就是測(cè)定受試者的動(dòng)態(tài)范圍上限，也是助聽(tīng)器所能允許的最大放大量，并計(jì)算其殘余聽(tīng)力動(dòng)態(tài)范圍。
最大聲輸出調(diào)試
不舒適閾在助聽(tīng)器調(diào)試中的應(yīng)用表現(xiàn)在對(duì)助聽(tīng)器最大聲輸出的調(diào)試，即通常所說(shuō)對(duì)MPO的調(diào)試。其調(diào)試的目的有兩個(gè)：
一是提高言語(yǔ)可懂度。通過(guò)助聽(tīng)器最大聲輸出的設(shè)置，讓助聽(tīng)器佩戴者能舒適地感知環(huán)境聲和言語(yǔ)聲，從而避免最大聲輸出過(guò)小導(dǎo)致助聽(tīng)器響度不足或?qū)ρ哉Z(yǔ)可懂度降低;
二是避免聲損傷。針對(duì)不同聽(tīng)力損失進(jìn)行最大聲輸出設(shè)置，使助聽(tīng)器輸出的聲音信號(hào)介于聽(tīng)障者舒適可聽(tīng)的范圍內(nèi)，避免聲輸出設(shè)置過(guò)大使助聽(tīng)器佩戴者產(chǎn)生不適感，甚至損傷殘余聽(tīng)力。
不同助聽(tīng)器廠家軟件上最大輸出的顯示各有不同，有以數(shù)字顯示的，有以曲線顯示的，還有以曲線加數(shù)字形式表示的，但調(diào)試的方法均是將助聽(tīng)器的最大聲輸出設(shè)置為不大于助聽(tīng)器佩戴者的不舒適閾值。
例如，某用戶在1000Hz頻率點(diǎn)的UCL為115dB，而助聽(tīng)器此時(shí)的在該頻率點(diǎn)的最大聲輸出為121dB，此時(shí)，驗(yàn)配師需要在軟件中將1000Hz的MPO數(shù)值(121dB)調(diào)整到≤UCL(115dB)。
對(duì)于部分助聽(tīng)器設(shè)有最大聲輸出的手動(dòng)可調(diào)裝置，如PC、AGC-O、MPO，通常出廠設(shè)置為最大，驗(yàn)配師需要根據(jù)用戶的不舒適閾或是制造大聲音適當(dāng)調(diào)整最大聲輸出，避免造成用戶不適甚至聲損傷。
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