聽覺過敏，是指有些人在聽到某些特定的聲音時，會表現(xiàn)出無法忍受，并常感到疼痛或流露出消極的情緒。
通常這些聲音具有一些特征，如特定的音量或音調(diào)。
即使是在我們正常人認(rèn)為是很輕的聲音時，這些“特定的”聲音也會讓聽覺過敏者感到煩惱、恐懼，甚至引起身體不適和疼痛。
聽覺過敏有點類似于恐聲癥，但不完全像恐聲癥，它是對特定聲音或音調(diào)恐懼，比如對稍大一點的聲音就覺得無法忍受，又比如對指甲滑過黑板的高頻聲覺得頭皮發(fā)麻。
聽覺過敏通常伴隨著耳鳴、聽力下降，也可能沒有任何聽力異常。
聽覺過敏會對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生十分負(fù)面影響，它會導(dǎo)致患者社交孤立、焦慮、抑郁、注意力不集中和失眠，大多數(shù)患有聽覺過敏的人都生活在焦慮和恐懼之中。
今天簡單介紹些聽覺過敏的原因、評估、治療，幫助大家了解“病”，不怕“病”。
關(guān)于聽覺過敏的原因有很多種說法。
通常認(rèn)為聽覺過敏與長期暴露在噪音環(huán)境下，或者是突然遭受非常大聲的沖擊性傷害有關(guān)。在這些情況下，個體暴露在一種意料之外的、具有威脅力的巨大噪音中，引發(fā)了一種情緒反應(yīng)。
聽覺過敏還與其他病癥有關(guān)，如自閉癥、偏頭痛、威廉斯綜合癥、阿狄森氏病、貝爾氏麻痹癥、抑郁癥、萊姆病、頭部外傷或內(nèi)耳感染。
患有聽覺過敏的人在聽到聲音時，即使是中等水平的量，也會感覺到耳朵痛感，這種疼痛有點像利器刺在耳朵、下巴或脖子上造成的疼痛感。
這種疼痛反應(yīng)與鼓膜張肌的活動量增加有關(guān)，當(dāng)特定聲音強度刺激時，鼓膜張肌收縮，并牽扯鼓膜導(dǎo)致耳朵疼痛。
這種異常的鼓膜張肌反射被稱作緊張性鼓膜張肌綜合征(TTTS)，其會伴隨觸發(fā)聲學(xué)反饋，這可能是引起聽覺過敏的潛在原因。
如何評估聽覺過敏?
聽力學(xué)工作者可以通過測試響度不適閾來評估對響度聽覺過敏的患者，并對患者在一定聲音范圍內(nèi)的響度感知增長進行評估。關(guān)于響度不適閾測試，點擊查看詳細(xì)內(nèi)容。
此外，還可以通過調(diào)查問卷的形式，來了解聽覺過敏帶來的負(fù)面情緒影響。如果懷疑有聽覺過敏，非常重要的一點是判斷患者的聽覺過敏類型：
是響度聽覺過敏(對大聲感覺不適)，還是恐懼聽覺過敏(一種情感反應(yīng)或逃避某些環(huán)境)，還是疼痛聽覺過敏(對高頻聲音的一種身體不適)。
有些時候，一個人可能這三種聽覺過敏都有，不過較少見。了解聽覺過敏的類型有助于指導(dǎo)接下來的治療方案。
聽覺過敏的治療
現(xiàn)在還沒有能治愈聽覺過敏的良方，但這并不代表毫無希望，目前關(guān)于聽覺過敏的最佳治療方法存在多種理論。通常認(rèn)為采用組合的方法對管理聽覺過敏最有幫助。
1、聲治療
聲治療方法旨在讓人對觸發(fā)的聲音不敏感，類似于“脫敏”。一種方法是使用入耳式發(fā)聲裝置，讓患者暴露在低強度寬頻噪聲中;另一種方法則是給患者小心地引入特殊的環(huán)境聲。
這兩種方法的音量需要控制在患者可接受的音量之下開始，然后慢慢增加音量使得患者逐步適應(yīng)。
2、心理咨詢
與耳鳴類似，聽覺過敏也會給患者帶來較大的負(fù)面影響，因此，以理解和鼓勵的方式給其解決心理問題非常重要。聽覺過敏的心理咨詢包括幫助患者理解聽覺過敏的癥狀、病因等知識，也就是知道了前因后果，便不那么懼怕了。
3、聽覺過敏活動治療
耳鳴與聽覺過敏通常往往是相伴發(fā)生的，所以很多針對聽覺過敏的治療方法都采用或模仿了耳鳴的治療方法。
聽覺過敏活動治療(HAT)就是仿照耳鳴活動治療方法(TAT)來治療聽覺過敏。這一治療方法結(jié)合心理咨詢和聲音治療，重點關(guān)注患者對聲音的反應(yīng)。
4、社交協(xié)助
對于恐懼聽覺過敏的患者，應(yīng)該鼓勵其參加社交活動，尤其是在復(fù)雜的環(huán)境。同時，由患者信任的輔導(dǎo)老師陪同參與，這有助于較少患者的焦慮和煩惱。
5、認(rèn)知行為治療
認(rèn)知行為治療是采用了和耳鳴治療類似的方法。該方法包括教育、放松訓(xùn)練、特定聲暴露和認(rèn)知療法，目的都是為了緩解患者因聽到某些聲音而產(chǎn)生的壓力，進而適應(yīng)這些聲音。
6、使用耳塞
聽覺過敏的人是否能使用耳塞，一直是個爭論不休的話題。部分觀點認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)使用耳塞，原因是當(dāng)患者移除耳塞后，他們聽覺過敏的癥狀反而會加重。但也有許多患者更愿意在他們覺得厭煩的環(huán)境下戴上耳塞，因為耳塞的使用能降低高強度的高頻音，可能對聽覺過敏者幫助。
7、藥物治療
盡管目前還沒有關(guān)于聽覺過敏藥物治療方面的臨床試驗，但已經(jīng)有一些相關(guān)病例研究被報道，讓我們抱有希望，看好未來。
怎么樣，簡單了解了聽覺過敏的病因、治療等內(nèi)容，是不是覺得聽覺過敏也沒那么“恐怖”了?聽覺過敏類似于耳鳴，可以說是由聲音帶來的一種感知，病因不明，治療復(fù)雜，需要專業(yè)人士的幫助。
所以，當(dāng)你覺得可能有聽覺過敏時，別怕，讓專業(yè)的聽力學(xué)專家或耳鼻喉科醫(yī)生為你診斷、治療、康復(fù)。
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