近幾年來,噪音、壓力、生活習(xí)慣等問題導(dǎo)致聽障及耳鳴發(fā)病率增加,聽障、耳鳴做為一類常見病越來越多的受到了人們的重視。</p><p> 研究人員表示,耳鳴與廣泛的大腦活動(dòng)有關(guān),并且這種大腦活動(dòng)廣泛得驚人,這也可能是聽力障礙患者很難得到有效治療的原因。</p><p> 人的一生中大約15%的人一生中會(huì)不同程度地受到耳鳴的干擾。了解這一問題,首先要了解聽力的發(fā)育,聽覺的發(fā)育在很大程度上得益于后天的重塑,嬰兒大約在三個(gè)月時(shí)開始對(duì)聲音出現(xiàn)反應(yīng),后在聲刺激下逐漸形成聽力,以及形成我們后天的語言。</p><p> </p><center><img alt="" src="/upfiles/20190423022113751.png" width="440" height="250" /></center><p></p><p> 研究表明耳鳴可能源于耳蝸,在聽覺通路上以異常時(shí)間構(gòu)型的方式被辨認(rèn),經(jīng)過皮層下中樞的加強(qiáng),最后形成耳鳴的感覺(包括心理成分)。其中聯(lián)合皮層、邊緣系統(tǒng)、前額皮層與耳鳴引起的感覺及不良情緒有密切關(guān)系;大腦的可塑性變化在嚴(yán)重耳鳴的形成過程中起重要作用,大腦把耳鳴作為一重要信號(hào)而加強(qiáng)對(duì)其的感知并捕捉與耳鳴相關(guān)的任何變化,形成不良情緒與耳鳴之間的惡性循環(huán)。</p><p> 另一方面聽覺在形成中表現(xiàn)為對(duì)靜態(tài)的聲變化不敏感,對(duì)動(dòng)態(tài)的聲變化敏感。所以出現(xiàn)了“聽不到自己的心跳,卻能聽到他人的心跳”現(xiàn)象。</p><p> 現(xiàn)實(shí)中出現(xiàn)耳鳴多數(shù)情況下是伴發(fā)聽力下降的,也有部分耳鳴出現(xiàn)現(xiàn)有條件不能發(fā)現(xiàn)原因的,也就是說沒有聽力下降的耳鳴。</p><p> 目前對(duì)于耳鳴的研究處于假說推理階段,認(rèn)為耳蝸病變區(qū)域并不是決定耳鳴音調(diào)的唯一因素,耳鳴是外周和中樞病變共同影響的結(jié)果。有些蝸后病變?cè)缙趦H有耳鳴表現(xiàn),如聽神經(jīng)瘤。另人一些突發(fā)腦部病變出現(xiàn)耳鳴。還有一些如:一側(cè)耳鳴會(huì)逐漸變?yōu)殡p側(cè)耳鳴,且雙側(cè)耳鳴音調(diào)相同;切斷或破壞耳鳴側(cè)的耳蝸神經(jīng),耳鳴的感覺仍然存在;幾乎無聽覺的聾耳亦可有耳鳴。</p><p> 耳鳴的臨床客觀檢測(cè)</p><p> </p><center><img alt="" src="/upfiles/201904230221193084.png" width="440" height="250" /></center><p></p><p> 從80年代起,學(xué)者們?cè)噲D通過記錄自發(fā)或誘發(fā)電活動(dòng)的途徑找到證實(shí)耳鳴存在的電生理指標(biāo),其理論依據(jù)是耳鳴作為一種被異常感覺的“聲音”,應(yīng)該在聽覺系統(tǒng)的某一水平被反映出來,但至今的各種結(jié)果卻似是而非。</p><p> 耳鳴電生理檢查結(jié)果模棱兩可的原因可能有:</p><p> ①所用的測(cè)試手段不夠靈敏;</p><p> ?、诙Q信號(hào)與背景噪聲之間的比率不夠大而難以被辨別;</p><p> ?、鄱Q可能以自發(fā)活動(dòng)降低的形式表現(xiàn);</p><p> ?、芏Q響度與其導(dǎo)致的煩惱程度無關(guān);</p><p> ?、荻Q可能代表一分散現(xiàn)象,即是許多腦區(qū)相互關(guān)系的體現(xiàn)等。</p><p> 綜上所述,耳鳴涉及聽覺系統(tǒng)和某些腦區(qū)的異常,常引起較強(qiáng)的、不易淡化的情緒反應(yīng),并伴有不同亞型的聽覺過敏。至今尚無客觀的檢測(cè)和衡量耳鳴的方法,尚末完全闡明耳鳴形成的機(jī)制。發(fā)展建立一套系統(tǒng)的耳鳴分類方法將有助于今后的治療。</p><p> 耳鳴發(fā)生后,一定要及早就醫(yī),易于查出耳鳴的病因,治療也常有效,對(duì)于超過二周的耳鳴,治療起來就比較難,這時(shí)一個(gè)重要的治療方法,聲信息治療就顯得尤為重要,靠后天的聽覺再塑造來修復(fù)己經(jīng)存在的不可逆病變。</p><p> 更多詳情請(qǐng)登錄聽覺有道助聽器cxji.cn</p>" />