在聽力障礙者中有這樣一群人,他們的聽損病變位于腦干與大腦,累及蝸神經(jīng)核及其中樞傳導(dǎo)通路、聽覺皮質(zhì)中樞,這樣性質(zhì)的聽損被稱為中樞性聽損。</p><p> </p><center><img alt="" src="/upfiles/201904230241128907.png" width="440" height="250" /></center><p></p><p> 1. 腦干性中樞性聽損:累及耳蝸神經(jīng)核產(chǎn)生一側(cè)性的聽損,程度輕;如果累及一側(cè)耳蝸神經(jīng)核與對側(cè)的交叉纖維則產(chǎn)生雙側(cè)性聽損,以部分性感音性聽損多見,常見于腦橋、延髓病變。</p><p> 2. 皮質(zhì)性聽損:皮質(zhì)性聽損對于聲音的辨距、性質(zhì)難以辨別,有時(shí)雖然一般聽覺不受損害但對于語言的審美能力降低。由于一側(cè)耳蝸神經(jīng)核纖維投射到雙側(cè)的聽覺皮質(zhì),一側(cè)聽覺皮質(zhì)受損或傳導(dǎo)通路的一側(cè)受損產(chǎn)生一側(cè)或雙側(cè)聽力減退。</p><p> 耳蝸性聽損由于耳蝸部位血液供應(yīng)比較脆弱,很容易受損。凡是位于耳蝸的病變,都能引起耳蝸性聽損。通常以高頻聽力首先受損,出現(xiàn)山谷狀的聽力缺損,典型的聽力圖在4000Hz處呈陡峭形下降。</p><p> </p><center><img alt="" src="/upfiles/201904230241178176.png" width="440" height="250" /></center><p></p><p> 耳蝸性聽力障礙的電測聽試驗(yàn)的特點(diǎn)為:</p><p> 1. 復(fù)聰現(xiàn)象:聽力損失的程度因?yàn)榇碳さ穆晱?qiáng)增加而減輕或消失;強(qiáng)聲耐量降低,患者在未達(dá)到正常人的強(qiáng)聲耐量(105~110dB)時(shí)就感到耳部疼痛。</p><p> 2. 復(fù)聽:對于同一種音調(diào)病人感到聽到的聲音不一致,一高一低。</p><p> 3. 病理性聽覺適應(yīng):在持續(xù)性的聲音刺激時(shí),聽閾顯著增高。</p><p> 臨床特點(diǎn)為:</p><p> 1. 高頻聽力首先受損,逐漸向中低音擴(kuò)展,最后普遍降低。</p><p> 2. 氣導(dǎo)大于骨導(dǎo),但均縮短。</p><p> 3. 具有明顯的病理適應(yīng)性現(xiàn)象。</p><p> 預(yù)防</p><p> 1. 聽障者,尤其是老人,出門必須注意。遠(yuǎn)途旅游,必須有人陪伴。</p><p> 2. 平時(shí)做好保健工作。</p><p> 3. 山藥粉、首烏粉作點(diǎn)心,也是很好的食療法。</p><p> 4. 戒除挖耳、掏耳的壞習(xí)慣。</p><p> 5. 睡眠要充足,臨睡忌進(jìn)濃茶、咖啡、可可等飲料。</p><p> 6. 注意防止水漬入耳。</p><p> 7. 枕頭不宜太高或太低。</p><p> 8. 涵養(yǎng)性情,減少情緒波動(dòng)。</p><p> 9. 慎用抗生素,尤其是對輕度聽障者。</p><p> 10. 盡量減少噪音,尤其是對輕度聽障者。</p><p> 對于中樞性聾障礙者,如無治療價(jià)值,可選擇助聽器等輔助聆聽,具體的佩戴效果需要在試戴之后,由專業(yè)的助聽器驗(yàn)配師評定。</p><p> 更多詳情請登錄聽覺有道助聽器cxji.cn</p>" />