聽力障礙是常見的出生缺陷之一。嬰幼兒聽力損失直接影響其語言的形成,主要表現(xiàn)為發(fā)音不清,嚴(yán)重者甚至可以導(dǎo)致聾啞。同時,語言發(fā)育的滯后還可影響兒童心理、智力和社會交往能力的發(fā)展,給家庭、社會帶來沉重負(fù)擔(dān)。</p><p style="text-align: center;"><img src="/upfiles/201903220249449289.jpg" alt="" /><br /></p><p> 兒童語言快速發(fā)展階段主要在0-3歲,而通過常規(guī)體檢或父母觀察,一般在小兒2歲以后才能發(fā)現(xiàn)聽力障礙,錯過了兒童語言快速發(fā)育的時期,會延誤康復(fù)的至佳時機(jī)。因此,實施聽覺監(jiān)測,能夠?qū)Υ蠖鄶?shù)聽損傷患兒進(jìn)行早期診斷,進(jìn)而有效地實現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)”,盡可能地減低聽損傷對兒童的不良影響。</p><p> 新生兒聽力篩查是指:對每一個新出生的小兒,在住院期間進(jìn)行的聽力學(xué)檢測。根據(jù)檢查結(jié)果,將全體受試者分為通過篩查和未通過篩查。</p><p> 新生兒聽力篩查是通過耳聲發(fā)射、自動聽性腦干反應(yīng)和聲阻抗等電生理學(xué)技術(shù),在新生兒出生后自然睡眠或安靜的狀態(tài)下進(jìn)行的客觀、快速和無創(chuàng)的檢查。一般僅用5-10分鐘就可以完成測試。新生兒在出生48小時以后,要接受初次聽力篩查;未通過初篩者,在42天左右接受聽力復(fù)查;42天復(fù)查仍未通過者,在3個月左右進(jìn)行聽力診斷性檢查。確診為聽損傷的患兒應(yīng)及時到醫(yī)院的??七M(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)學(xué)干預(yù)。</p><p> 在每1000名新生兒中,大約有1-3名新生兒存在著不同類型和程度的聽力損失,在有聽力障礙高危因素的新生兒(如重癥監(jiān)護(hù)的新生兒)中這一數(shù)字可以高達(dá)4%-6%。目前,世界上有許多都開展了對新生兒聽力篩查,我國近幾年在一些醫(yī)院已開展。</p><p> 1.耳聽力篩查的程序:(1)初篩:嬰兒出生后24h時進(jìn)行聽力篩查。測試的結(jié)果是“PASS”或“REFER”。對沒有通過的嬰兒,在出院前再做1次。此階段篩查工作由母嬰同室護(hù)士承擔(dān)。(2)復(fù)篩:對出院時再次耳測聽力仍未通過的嬰兒,囑其家屬在1,2個月內(nèi)到五官科復(fù)查。必要時進(jìn)行腦干誘發(fā)電位等診斷性檢查。對懷疑有問題的嬰兒,由五官科醫(yī)生進(jìn)行跟蹤隨訪。</p><p> 2.聽力篩查儀的選擇:初篩、復(fù)篩應(yīng)選擇屬瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射的儀器,如我們選用的是德國的Echo-Screen,它是一種操作簡便,而且是有顯著敏感性的儀器。</p><p> 3.測試環(huán)境的選擇:測試環(huán)境要相對安靜,噪音不超過40分貝,至好是在隔音室進(jìn)行。如沒有條件,可在普通房間做,門邊貼上橡皮條,將室內(nèi)一些可產(chǎn)生噪音而又不必要開的設(shè)備暫時關(guān)閉。</p><p> 4.嬰兒狀態(tài):嬰兒饑餓時往往煩躁不安、哭鬧,影響測試結(jié)果。至佳的測試結(jié)果是在嬰兒自然睡眠狀態(tài)時獲得。因此,我們是在喂飽后1h左右測試。必要時可撫摸嬰兒的頭,使其安靜。</p><p> 5.嬰兒測試位置的選擇:嬰兒朝一側(cè)睡時測試耳朝上,輕輕地將耳廓向后牽拉使耳道變直,然后將探頭輕輕放入,也可以將嬰兒抱在懷中進(jìn)行測試。</p><p> 6.衛(wèi)生問題:為了預(yù)防交叉感染,在測試嬰兒前要洗手,至好使用一次性耳塞。在測試1個嬰兒時,如果沒有可疑感染,兩耳可以用同一耳塞。在不同嬰兒測試之間,探頭頭部用酒精進(jìn)行擦拭。如沒有條件使用一次性耳塞,可以1人1塞,集中消毒后備用</p><p> 以上只是要你對聽力篩查有所了解,2個月的孩子兒道里可能會有很多分泌物,聽力篩查沒有通過并不能說明孩子耳朵就有問題。但是還是應(yīng)該引起你的注意。</p><p> 更多詳情請登錄聽覺有道助聽器cxji.cn</p>" />